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La demande d'estimation

Le patient envoie en un geste. Vous savez quand la réponse arrive.

Dans un cabinet libéral, c'est le patient qui demande à sa mutuelle ce qu'elle remboursera. rafa lui donne la bonne porte, garde la trace de l'envoi, et vous prévient quand la réponse est là.

Pourquoi c'est différent

Ce qui est suivi, et par qui.

  1. 01

    La bonne porte, pour chaque organisme

    Espace adhérent, e-mail, formulaire ou courrier : le patient voit la procédure de sa mutuelle, pas un mode d'emploi générique.

  2. 02

    La réponse revient au cabinet

    La mutuelle répond au patient. Il dépose la réponse dans son espace en une photo, et le dossier change d'état chez vous.

  3. 03

    Un appel, pas une relance

    Dès que la réponse est là, le dossier passe dans « date à proposer », avec le reste à charge et le script d'appel.

Ce que fait le cabinet, ce que fait le patient.

Le cabinet ouvre le dossier. Le patient fait le reste depuis son téléphone. Personne ne ressaisit.

Déposer le devis, c'est ouvrir le dossier

Le PDF du devis et la photo de la carte de mutuelle suffisent. rafa lit le patient, les actes, les montants et l'organisme, marque ce qu'il a lu et ce qu'il faut vérifier. Plusieurs devis d'un coup deviennent plusieurs dossiers à vérifier.

Le patient envoie en un geste

Il reçoit un SMS, entre le code, et trouve son devis avec la marche à suivre de sa mutuelle. Un bouton ouvre la bonne porte ; le courriel est toujours proposé, avec le PDF joint. Son clic vaut consentement, horodaté.

L'espace patient : le devis, la démarche en toutes lettres, le bouton pour envoyer à la mutuelle

La réponse déposée devient une date à proposer

« Réponse arrivée, réponse valable jusqu'au 30 septembre » : le dossier de Fatou Masson porte son action, le script d'appel et le montant. L'entrée se ferme quand le rendez-vous est posé.

À faire maintenant : réponse arrivée, valable jusqu'au 30 septembre 2026, proposer un rendez-vous
Le matin, au secrétariat

Qui rappeler ce matin ?

Des files à compteur : chez le patient, réponse à lire, date à proposer. Chaque dossier porte une action calculée par rafa, et une seule.

Les lignes de la file : Fatou Masson, proposer un rendez-vous, réponse déposée ; Marco Guérin, patient à relancer, espace non ouvert
  1. 01

    Une action par dossier

    « Proposer un rendez-vous », « Patient à relancer : espace non ouvert », « Vérifier » : le système décide, l'assistante exécute.

  2. 02

    Le script d'appel

    La fiche d'appel donne le montant, la réponse de la mutuelle et trois issues en un clic : rendez-vous posé, à rappeler, refus.

  3. 03

    Rien ne relance la mutuelle

    En estimation, la réponse est adressée au patient. rafa relance le patient, jamais l'organisme : c'est lui qui doit ouvrir son espace.

La mesure

Avant rafa, après rafa : les trois chiffres.

Combien de devis envoyés, combien de réponses revenues, combien de rendez-vous posés. La ligne de base se relève sur les douze derniers mois du cabinet, puis l'écart se lit chaque mois.

Le parcours des devis sur 30 jours : 142 émis, 128 espaces ouverts, 110 envoyés à la mutuelle, 62 réponses reçues, 39 rendez-vous pris

Les chiffres ci-dessus sont ceux du cabinet de démonstration. Ceux de votre cabinet partent de sa ligne de base, relevée avec vous à la mise en route.

Les questions qu'on nous pose

Le patient doit-il créer un compte ?
Non. Il reçoit un lien par SMS, puis un code à six chiffres. Son téléphone reste reconnu trente jours. Le lien et le code ne contiennent aucune information de santé.
Et si le patient n'a pas de mutuelle, ou ne la connaît pas ?
À la première ouverture, rafa lui demande une photo de sa carte. Il peut aussi répondre « Je n'ai pas de mutuelle » ou « Plus tard ». Le cabinet le voit sur le dossier.
Comment la réponse de la mutuelle revient-elle au cabinet ?
Le patient la dépose dans son espace, en photo ou en PDF, ou bien il indique le montant reçu. Le dossier passe alors en « réponse à lire » chez vous, et vous êtes prévenu dans la messagerie, et par e-mail si vous l'avez réglé.
Que se passe-t-il si le patient n'envoie rien ?
rafa le relance par SMS aux intervalles que vous réglez. Au bout du délai, le dossier remonte en « patient à relancer » avec le script d'appel.
rafa envoie-t-il le devis à la place du patient ?
Non, pas en estimation : c'est le patient qui envoie, en son nom, depuis son espace. Pour la demande faite par le cabinet, voyez la prise en charge.
Quels organismes sont couverts ?
Tous ceux qui exercent en France, au fur et à mesure du relevé. Chaque procédure est datée et revérifiée tous les 90 jours. Vous pouvez chercher le vôtre sur la page Organismes.

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La demande est examinée sous deux jours ouvrés. Les patients et les devis de la démonstration sont inventés.